​权威发布！新冠病毒感染者用药目录、居家治疗指南

当前疫情形势下，各个医疗机构发热门诊（诊室）患者就诊量急增。根据权威机构发布，目前奥密克戎变异株感染者90%以上都是无症状和轻型，为减少不必要的就医，居家治疗成为我们的第一选择。

对于出现有关症状后的居家治疗用药方面，开州区药事质量控制中心专业临床药师结合国家发布的《新冠病毒感染者居家治疗指南》《新冠病毒感染者用药目录（第一版）》等，对大众的普遍问题进行梳理、解答。

1：需要囤药吗？

答：囤药不可取，备用可少许。为避免出现医疗挤兑，把有限资源留给真正需要的人；家庭备药过多存在药品过期等诸多安全隐患。如果症状严重可到就近的医疗机构也能保障治疗。

2：要备些什么药？

答：普通家庭可备少量治疗发热、咽痛、咳嗽、咳痰、鼻塞、流鼻涕、恶心、呕吐等症状的药品，详见下图：

新冠病毒感染者居家治疗常用药参考表

3：要备多少量？

答：目前奥密克戎变异株感染者90%以上都是无症状和轻型，如仅有轻微咳嗽、低烧、咽痛或肌肉酸痛等症状，一般无需特殊治疗，约7天可以自行痊愈，没必要大量地、非理性地囤积药品。但常备一些对症药品是必要的，备3-5天的量即可。

4：有哪些备药小技巧？

答：俗话说华佗也要对症下药，以下每种症状对应药品最多备一种即可，避免重复备药。针对特殊人群，儿童应尽量选择儿童制剂。

5：什么时候吃药？

答：俗话说：“是药三分毒”，退热药、感冒药、止咳药、化痰药都不能预防疾病，只能缓解症状。在没有症状时，切不可盲目服药。有相应症状，对症下药即可。

6：要按照7日顺序吃药吗？

答：治病讲究对症下药，网传“新冠吃药顺序图”不靠谱，每个人出现的症状先后顺序、严重程度均存在个体差异。

7：退烧止痛药物怎么吃？

答：①退烧止痛药主要用来缓解症状，精神状态是判断用不用药的主要参考。如果发热让你很难受，即使没有38.5℃，你也可以用药，每个人的痛域点不同，主观判断疼痛不能耐受就可以做好评估选用相应止痛药物。

②目前全球广泛使用、世界卫生组织推荐的安全经济的口服退烧药只有两个：对乙酰氨基酚、布洛芬。

③多种退烧药不要重复用药，对乙酰氨基酚和布洛芬同属于一类解热镇痛药，同时使用可能会导致急性肝衰竭。

④很多复方感冒药、中成药中也含有对乙酰氨基酚，随意混用会增加药物过量的风险。

8：服用止咳药物注意事项？

答：推荐的止咳药有福尔可定、右美沙芬等，其它还可以使用的药物包括喷托维林。酒精可增加右美沙芬的中枢抑制作用，服药期间应避免饮酒或含酒精的饮料。

9：服用化痰药物注意事项？

答：临床常用的祛痰药有溴己新、氨溴索、乙酰半胱氨酸、愈创甘油醚等，选用一种即可，药物有不同的起效时间，应严格按照药品说明书或医嘱服用药物。

10：中成药注意事项？

答：中医药博大精深，讲究君臣佐使辨证论治，我们建议选择一种合适的药物，避免功能主治相似药物叠加使用，降低药物过量的风险。

11：抗菌药物能治新冠吗?

新冠是病毒性感染，抗菌药物（阿莫西林、头孢等）通常是针对细菌感染情况使用，不要盲目使用抗菌药物药治疗新冠。

12：药多不一定治病可能要命？

答：切忌病急乱投医，过量的药物不仅不能缓解症状、加速康复，还会导致更多的毒副作用。

13：阿兹夫定、奈玛特韦/利托那韦等抗病毒药，需要备吗？

答：不需要，也买不到。这是国家《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》治疗推荐用药，轻症用不到、重症去医院用，所以不需要备。

14：那我们还可以做些什么？

答：①疫苗接种：3岁以上适龄无接种禁忌人群做到“应接尽接”。

②勤洗手：注重手卫生，建议流动水下采用“七步洗手法”认真清洁指尖、掌心、手腕各个部位。

③戴口罩：进出人员密集的公共场所时，应养成良好佩戴口罩习惯。

④常通风：每日开窗通风2-3次，每次20-30分钟。温度适宜时，可使窗户常开。

⑤一米线：保持1米以上社交距离。

⑥少聚集：少聚餐聚会、少走亲访友、非必要不到人群密集的场所。

15：早也阳，晚也阳，不如大家一起阳？

答：这种观念不可取。因为很短时间内大面积感染，会影响正常社会秩序，而且容易导致新的变异株出现。钟南山院士强烈呼吁加速疫苗（特别是异种疫苗）的加强接种。

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供稿来源：开州区药事质量控制中心

供稿人：黄兴艳、王素萍

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